老年性压缩性腰椎骨折怎么办

老年人腰椎压缩性骨折多因骨质疏松引起,属隐性骨折,通常不伴神经损伤。因老年人存在骨质疏松,轻微的弯腰、提重物、腰部扭伤或外力等都可能诱发腰椎压缩性骨折,会表现出局部疼痛、站立及翻身困难、腹痛、腹胀等症状,严重者还可触及腰椎骨折部位后凸畸形或出现瘫痪。故而建议及时就医,可借助X线平片、CT或磁共振检查来明确诊断并展开治疗。

一、治疗方法:

1.保守治疗:如果老年患者症状较轻,主要以卧床休息为主,应选择硬板床,一般需卧床休息1至2周,过了急性期后下地活动时需使用支具对腰背部进行固定。

2.药物治疗:老年患者若疼痛较为剧烈,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、三七伤药片、接骨七厘片等缓解疼痛,同时还可服用抗骨质疏松类药物,如阿仑膦酸钠、钙片、维生素D、前列腺素E2等进行辅助治疗。

3.手术治疗:老年患者若椎体压缩小于1/3的压缩性骨折,可行头颈胸支具固定8至12周,可采用骨水泥强化的方案治疗,即椎体成形术或球囊扩张椎体后凸成形术,骨水泥注入后,局部骨空腔可得到相应支撑,同时能有效止痛。而对于大于1/3的不稳定骨折应进行骨折椎体次全切除、植骨融合内固定。

二、护理要点:由于老年人腰椎压缩性骨折的护理与治疗需长期卧床,局部组织长期受压,血液循环受阻,持续缺血、缺氧且营养不良,易导致软组织溃烂和坏死。这种情况下需增加翻身次数,避免局部过度受压,避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激等,也可遵医嘱采用湿热敷、红外线灯照射等方法促进局部血液循环。

总之,对于老年人腰椎压缩性骨折,要根据具体情况选择合适的治疗方法,并重视护理工作,以促进患者的康复。