初得高血压吃什么药

早期高血压可服用利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂这五大类药物。具体如下:

一、利尿剂:其通过降低血容量以及扩张外周血管来发挥降压作用。常用的药物包括呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。比如呋塞米可增加水和电解质的排泄,从而减少血容量;氢氯噻嗪能促进电解质和水的排出,降低外周血管阻力;吲达帕胺具有利尿和钙拮抗作用,可有效降低血压。

二、β受体阻滞剂:这类药物能通过降低心率实现降血压。常见的有美托洛尔、比索洛尔等。美托洛尔能减慢心率、减少心输出量、降低血压;比索洛尔可抑制交感神经活性,降低血压并改善心脏功能。

三、钙离子拮抗剂:通过抑制血管平滑肌内钙离子内流使平滑肌松弛,进而达到降压效果。常用的硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、乐卡地平、拉西地平等都在此列。硝苯地平能扩张冠状动脉和外周动脉,降低血压;苯磺酸氨氯地平具有持久而平稳的降压作用;乐卡地平可高度选择性地作用于血管平滑肌;拉西地平能有效控制血压且副作用较小。

四、血管紧张素转化酶抑制剂:适用于高血脂和肥胖症患者。常用的有依那普利、贝那普利、福辛普利、卡托普利等。依那普利能降低血压,改善心室重构;贝那普利可抑制血管紧张素转化酶活性;福辛普利能平稳降压;卡托普利具有降压和保护心脏等作用。

五、血管紧张素受体拮抗剂:适用于冠心病、不稳定性心绞痛患者。常用的药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。氯沙坦可选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体;缬沙坦能有效降低血压;厄贝沙坦具有良好的降压效果和耐受性;替米沙坦可持久降压。

总之,对于早期高血压患者,可根据具体病情和个体差异选择合适的降压药物进行治疗。