上腹部正中间阵痛可能由多种原因导致，比如胃受刺激性因素影响，或是存在胃肠疾病、胰腺疾病等，像胃肠炎、胰腺炎、肠梗阻等情况。
一、刺激性因素：若长期大量进食辛辣、生冷食物或者大量饮酒等，会使胃部受到刺激而出现疼痛，通常在调整饮食结构后可自行缓解，严重时也可运用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等胃酸抑制药物来进行医治。
二、胃肠炎：会表现出上腹部的钝痛感，同时伴有肠鸣音亢进，还可能有腹泻、恶心、呕吐等症状。临床上一般会采用药物进行治疗，常用药物包括匹维溴铵、屈他维林、益生菌等，还可能用到蒙脱石散、阿托品、多潘立酮、西咪替丁等。
三、胰腺炎：可能呈现钝痛、绞痛、刀割样疼痛等，疼痛可放射至背部，并且伴有腹胀、呕吐等状况。临床上一般通过静脉滴注生长抑素以抑制胰蛋白酶分泌，另外还会使用阿托品、抗生素等进行对症治疗。
四、肠梗阻：机械性肠梗阻通常为阵发性绞痛，而当阵发性逐渐转变为持续性时，可能为绞窄性肠梗阻。临床上一般采取手术治疗，常用的手术方式有肠切除肠吻合术、短路手术、肠外置术等，同时还可通过胃肠减压法将胃肠内的气体和液体吸出，这样能改善腹痛、腹胀等症状。
当这种症状持续时间较长，且自我调节无法改善时，就需要及时就医，通过查体、影像等检查来明确病因，进而进行针对性治疗。
总结：上腹部正中间阵痛的原因多样，要根据具体情况判断并采取相应治疗措施，若症状持续不缓解应尽快就医检查和治疗。