乳房旁边出现小颗粒，常见原因包括：
一、蒙氏结节：通常乳晕上会有小的皮肤突起即蒙氏结节，其可分泌皮脂以保护乳头、乳晕。一般是女性体内雌激素水平上升，致使蒙氏腺高度活跃并分泌皮脂，当皮脂分泌过多时就会出现蒙氏结节，可表现为乳房旁边有小颗粒，这种情况多见于妊娠期以及青春期女性，通常无需特殊处理。
1.形成原因：雌激素水平变化导致。
2.症状表现：乳晕上有小突起，乳房旁出现小颗粒。
3.常见人群：妊娠期和青春期女性。
二、毛囊炎：如果女性清洁不及时或者有细菌感染等情况，进而引发毛囊炎症状，可表现为乳房旁边有小颗粒，通常还伴有局部红肿以及明显疼痛。
1.发病原因：清洁问题或细菌感染。
2.症状特点：乳房旁小颗粒，伴局部红肿、疼痛。
三、湿疹：乳头周围若出现过敏并表现为局部湿疹，也会有乳房旁边有小颗粒的情况，通常还会伴有瘙痒、轻微疼痛等症状。
1.引发因素：过敏。
2.症状表现：乳房旁小颗粒，有瘙痒、轻微疼痛。
四、脂肪粒：若个人清洁不到位，皮肤被角质层覆盖，可能会使乳房周围长出脂肪粒，可表现为乳房旁边有小颗粒，通常为肉色且突起于皮肤。
1.形成原因：清洁不足与角质层覆盖。
2.外观特征：肉色、突起于皮肤。
五、扁平疣：可能因HPV直接或间接传染而致，扁平疣主要是顶部扁平的实心突起，可能会出现在乳房附近，呈现为米粒至黄豆大小的颗粒状，多为突然出现，数目较多且密集，多数无不适症状，少数女性会有轻度瘙痒感。
1.患病原因：HPV传染。
2.症状特点：乳房附近颗粒状，顶部扁平，可能突然出现、数量多且密集，可伴有轻度瘙痒。
总结概况提示：乳房旁边有小颗粒可能是多种情况引起，需根据具体表现及伴随症状等来综合判断，必要时应及时就医检查明确原因。