脑卒中患者血压是否降得越低越好

关键点:脑卒中患者的血压不是降得越低越好,过高或过低都不利于预后,应根据卒中具体类型进行个体化的血压调控治疗,如分水岭脑梗死患者急性期快速降压可能导致新发卒中灶,脑梗塞患者降压需谨慎。

一、脑卒中患者血压并非越低越好。脑卒中发生后患者血压常升高,但血压过高或过低均对患者预后不良,并非降得越低越好。

二、要根据具体卒中类型调控血压。脑卒中有多种类型,需依据不同类型来选择血压调控方式、降压方式、降压幅度、降压时间及目标值等,进行个体化治疗。

1.分水岭脑梗死的情况。如存在颈内动脉严重狭窄或颅内动脉多发性狭窄的患者,急性期快速降压会引发新发卒中灶。

2.脑梗塞患者的降压考量。在未了解患者脑血管情况下快速降压,可能无法使脑梗塞患者很好获益。

总之,对于脑卒中患者的血压调控,必须充分考虑其具体病情和类型,实施个体化的治疗方案,不能一概而论地追求过低血压,要确保患者能获得良好的预后。