四个月宝宝一到晚上就鼻塞，可能与以下原因有关：一是呼吸道感染，二是腺样体肥大，三是慢性鼻炎，四是过敏。当出现该症状后，家长要高度重视，及时带宝宝就医，由医生明确具体病因。
一、呼吸道感染：如果四个月宝宝出现呼吸道感染，就可能导致鼻腔黏膜充血、水肿，进而引起鼻塞。白天宝宝活动量较大，症状往往不太明显，而到了晚上活动量减少，不适症状就会突显，从而出现一到晚上就鼻塞的情况，同时可能还伴有流涕、咳嗽等表现。
二、腺样体肥大：四个月宝宝若存在腺样体肥大问题，加上这个年龄段宝宝鼻咽喉部位相对狭窄，就可能出现鼻塞。白天宝宝活动量大，精力未集中在鼻塞上，可能症状不严重，晚上注意力较为集中，就会表现出一到晚上就鼻塞，还可能伴有打呼噜等现象。
三、慢性鼻炎：当宝宝有慢性鼻炎时，炎症持续刺激鼻部黏膜使其充血、水肿，导致鼻塞。白天空气流通相对较好，鼻塞症状可能不明显，晚上空气流通不太好，会使宝宝鼻黏膜相对干燥，导致炎症反应进一步加重，于是出现一到晚上就鼻塞的现象。
四、过敏：对于本身是过敏性体质的四个月宝宝，如果所用床单、被褥不经常清洗，会滋生较多螨虫，晚上睡觉时接触到螨虫容易引发过敏性反应，造成鼻黏膜水肿形成鼻塞，也就会有一到晚上就鼻塞的情况。
总之，四个月宝宝一到晚上就鼻塞可能由多种原因引起，家长需及时关注并带宝宝进行专业诊断和治疗。