梅毒的治疗主要靠抗生素，其中青霉素是首选药物。早期梅毒患者经过规范的青霉素治疗，多数可以较快恢复。比如早期梅毒，通常可以通过肌肉注射青霉素来治疗。
青霉素是首选
青霉素作用机制：青霉素能破坏梅毒螺旋体的细胞壁，使其无法正常生长繁殖，从而杀灭病原体。对于早期梅毒，如一期、二期梅毒，常用苄星青霉素G进行治疗，一般每周肌肉注射一次，连续2 - 3周。青霉素的优势：青霉素治疗梅毒效果确切，是经过大量临床验证的有效药物，能快速抑制梅毒螺旋体的活性。
青霉素过敏时的替代药物
头孢曲松：如果患者对青霉素过敏，可以选用头孢曲松。头孢曲松也是一种抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。成人一般每日静脉滴注头孢曲松1 - 2克，连续10 - 14天。但使用头孢曲松前需要做皮试，确保不过敏才能使用。四环素类药物：四环素类药物如多西环素也可作为替代，但四环素类药物不适合8岁以下儿童以及孕妇。因为四环素类药物会影响儿童牙齿和骨骼发育，孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响。多西环素一般每日口服2次，每次100毫克，连续服用14天。
治疗中的注意事项
早期诊断很重要：一旦怀疑感染梅毒，应尽早去医院进行血清学等相关检查确诊。早期诊断后及时规范用药，能提高治疗效果，减少并发症的发生。例如，在感染梅毒的早期阶段就开始治疗，比拖延治疗预后要好很多。治疗后要定期复查：患者在接受药物治疗后，需要定期复查梅毒血清学指标，如RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）或TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）等，以判断治疗效果。一般在治疗后的第1个月、3个月、6个月、9个月、12个月都要进行复查，观察血清学指标的变化情况。如果指标没有正常化或者出现反弹，可能需要调整治疗方案。性伴侣要同时检查治疗：梅毒主要通过性接触传播，所以患者的性伴侣也需要同时进行检查和治疗。如果性伴侣没有同时接受治疗，患者治愈后再次接触仍可能被感染，导致梅毒复发。