肺炎的判断可综合临床症状与体征、胸部X线、相关实验室检查结果。
一、临床症状与体征：肺炎是肺部受到感染导致，当受到病毒、细菌、衣原体及支原体等感染后，患者往往会出现咳嗽、咳痰症状，可能是有痰咳嗽，也可能是干咳。若是感染引起支气管痉挛，还可能表现为气喘、气急。
二、胸部X线检查：利用胸部X线检查，能够观察到肺部感染的病灶，这是诊断肺炎的关键检查之一。
三、相关实验室检查结果：通过血常规、痰培养等实验室检查，可以明确病情的类型以及严重程度，进而能采取具有针对性的治疗方法。
总之，通过以上多个方面的综合考量，能够较为准确地判断肺炎，以便及时进行有效治疗。