大通草下乳的效果比小通草更好。大通草和小通草名字相似且都有清热利尿、通气下乳的功效，但它们来自不同植物。具体如下：
一、大通草
1.植物属性：是五加科植物，茎为空心。
2.归经：归肺、胃经。
3.功效侧重：相比小通草更偏重于通气下乳。
4.临床应用：常用来治疗乳汁不下、乳房胀痛等疾病，可泡水服用。民间常用大通草与猪蹄或鲤鱼一起炖，能为哺乳期女性补充大量蛋白质，促进乳汁分泌。
二、小通草
1.植物属性：为旌节花科植物，茎为实心。
2.归经：归肺、胃经。
3.功效侧重：更偏重于清热利尿。
4.临床应用：常用于治疗尿路感染、水肿尿少等疾病。
通过功效对比可发现，大通草在下奶方面功效更突出，所以其下奶作用比小通草好。目前临床上虽未发现哺乳期女性服用通草有明显副作用，但仍建议在医生指导下服用，若服用后有明显不适，应及时停药并到当地正规医院就诊。
总结：大通草和小通草在植物属性、功效侧重及临床应用上有一定区别，大通草下乳效果相对更好，服用时需注意遵医嘱。