耳朵里有异物的处理要依据异物的大小、种类、性质等情况采取相应方式。常见异物包括昆虫类、豆粒类、泥状物、质硬物等。
一、昆虫类：对于可活动昆虫，可采用向外耳道吹香烟烟雾或照射灯光的方法，诱导其自行出来。也可滴入香油、酒精、乙醚、氯仿等液体，使昆虫瘫痪、死亡，然后用水冲出或用枪状镊取出。
1.（1）吹香烟烟雾：利用烟雾刺激昆虫，促使其离开外耳道。
1.（2）照射灯光：通过光线吸引昆虫，引导其自行爬出。
1.（3）滴入液体：如香油等能让昆虫失去活动能力，便于后续处理。
二、豆粒类：如花生仁、黄豆等，可先滴入95%酒精使其缩小，再用耵聍钩钩出。要注意不能滴入水或其他滴耳液，否则豆会吸水膨胀而难以取出。
2.（1）滴酒精缩小：帮助减少异物体积，方便操作。
2.（2）用耵聍钩：准确地将异物钩出。
三、泥状物：这类异物质软易碎，可先用温生理盐水冲洗外耳道，再用耵聍勺取出。但鼓膜穿孔者不可用液体冲洗外耳道。
3.（1）生理盐水冲洗：清理并松动异物。
3.（2）耵聍勺取出：小心地取出异物。
四、质硬物：包括扁状、棒状、球状等异物，可利用耵聍钩绕过异物在深处钩出，切不可在异物正前方挤推，以免使其深入。
4.（1）用耵聍钩操作：选择合适角度和方法钩取异物。
总之，发现耳朵有异物应尽快到医院，由专业医生进行处理，以确保安全和有效解决问题。