去了神经的牙一年后又疼，可能是牙神经残留、牙周炎、三叉神经痛等原因所致，需及时就医检查以明确原因并采取相应改善措施。具体如下：
一、牙神经残留：通常去除神经主要通过根管治疗来实现。去神经后一年又牙疼，极有可能是治疗不彻底，存在牙神经残留，当有炎症时便易引发再次牙疼。此时应及时到医院检查，必要时需再次进行根管治疗。
二、牙周炎：在确定去神经无残留的情况下，若反复出现牙疼，很可能是周围组织存在炎症，常见的如牙周炎。炎症刺激下可能导致牙疼，此时建议保持良好口腔卫生习惯，也可在医生指导下选择如红霉素片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
1.红霉素片：是一种抗生素药物，可用于治疗多种细菌感染。
2.阿莫西林胶囊：具有广谱抗菌作用。
三、三叉神经痛：去掉牙神经一年后若又出现牙疼，多考虑是三叉神经痛引起。若疼痛较严重，建议在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片、普瑞巴林胶囊等药物治疗。
1.卡马西平片：对三叉神经痛有较好疗效。
2.苯妥英钠片：可用于缓解相关疼痛症状。
3.普瑞巴林胶囊：能有效减轻疼痛。
总之，当去神经的牙一年后又疼时，要仔细查明原因，根据具体情况采取合适的治疗方法。同时，要注意口腔护理，保持良好的口腔卫生习惯。