手上起小水泡很痒，可采取以下治疗方法：一是可选择激素药膏，二是可选择抗真菌药膏。
一、激素药膏：当手上因汗疱疹而出现起小水泡很痒的情况时，通常可在局部涂抹止痒的激素药膏，比如氟轻松软膏，它具有较强的抗炎及抗过敏作用，能有效缓解症状；还有氟芬那酸丁酯软膏，其对于多种皮肤炎症也有较好的改善效果。
二、抗真菌药膏：若手上起小水泡很痒是由真菌感染所引起，那么在局部涂抹抗真菌药膏是比较适宜的，如特比萘芬软膏，其抗真菌作用显著，可改善因真菌感染导致的相关症状；以及氟康唑软膏，它能起到良好的抗真菌效果，同时有助于减轻皮肤瘙痒状况。
总之，针对手上起小水泡很痒的情况，需要根据具体病因选择合适的药膏进行治疗。如果不确定病因，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。