根管治疗封药后牙疼厉害可能是正常现象也可能是非正常现象，要依具体情况分析，处理方式有别。
一、正常现象：
1.根管治疗封药后牙髓腔内可能有渗液，因髓腔开口封堵致渗液淤积，使牙髓腔内压力升高，对牙神经产生压迫，从而出现酸胀、疼痛感觉。这种情况存在个体差异，有的患者疼痛感极强，有的则可能毫无感觉。若能耐受无需特殊处理，若无法耐受可挑开封堵进行牙髓腔减压以缓解疼痛症状。
二、非正常现象：
1.治疗不完全：根管治疗需多次进行，若首次治疗后损伤牙髓未完全清除干净，会导致牙齿持续疼痛。此时需及时就医再次治疗，彻底清除损伤牙髓以缓解疼痛。
2.药物过敏：患者若对封堵药物过度敏感会出现牙齿疼痛，还可能伴有其他过敏症状如咽喉红肿等。对此要及时就医去除封堵药物，可遵医嘱适当服用抗组胺类药物进行抗过敏治疗，常用药物有马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪等。
尾段总结：总之，根管治疗封药后牙疼剧烈需仔细分辨是正常还是非正常现象，根据不同情况采取相应处理措施，以保障治疗效果和患者舒适度。关键要关注是否治疗完全以及是否药物过敏等因素。