检查脑膜刺激征的方法主要有以下几种:
1.颈项强直:患者去枕仰卧,下肢伸直,检查者左手托患者枕部,右手按于其胸前,当头部被动屈颈时,观察双侧髋关节与膝关节是否同时屈曲。正常人膝关节可触及前胸。若伸膝受限,提示存在脑膜刺激征。
2.克匿格征:患者仰卧,先将一侧髋关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可将膝关节伸达135度以上。当膝关节伸达135度以内时出现抵抗,伴有疼痛及屈肌痉挛,为克匿格征阳性,提示存在脑膜刺激征。
3.布鲁金斯基征:患者去枕仰卧,下肢伸直,检查者一手托患者枕部,另一手按于其胸前。然后使头部前屈,观察双侧膝关节和髋关节是否自动屈曲。正常人膝关节可触及前胸。若膝关节和髋关节屈曲,则为布鲁金斯基征阳性,提示存在脑膜刺激征。
需要注意的是,这些检查方法可能会引起一些不适,如头痛、恶心等。在检查前,患者应告知医生自己的病史和症状,以便医生做出正确的诊断。
