多发性骨髓瘤的诊断金标准主要包括以下几点：
1.骨髓检查：骨髓中浆细胞异常增生，一般大于15%，且其中有形态异常的骨髓瘤细胞。
2.血清和尿免疫固定电泳：可检测到M蛋白，即单克隆免疫球蛋白。
3.X线、CT、磁共振成像等影像学检查：有助于发现骨髓瘤导致的骨质破坏。
4.其他检查：如血钙、血磷、碱性磷酸酶、肌酐清除率等，可评估骨髓瘤对身体的影响。
需要注意的是，多发性骨髓瘤的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果。在诊断过程中，医生还会排除其他可能导致类似症状的疾病。如果怀疑有多发性骨髓瘤，应及时就医，进行详细的检查和评估。