智齿横向阻生并非一定要拔，但一般建议拔除，不拔除可能会在多个方面产生危害。
一、对邻牙的危害：
智齿横向阻生若一直不处理，其很可能持续向前萌出，直至抵到第二磨牙的牙根，进而导致第二磨牙牙根出现受压性吸收。这最终可能引发第二磨牙牙齿松动，致使第二磨牙无法保留。还可能引发食物嵌塞，甚至造成第二磨牙远中牙冠龋坏，最终导致第二磨牙牙髓发炎而需要进行根管治疗。长时间如此还有可能致使第二磨牙牙根吸收，使得第二磨牙牙齿松动而被拔除。
二、对牙周的危害：
横向阻生的智齿会在其上方形成盲袋，特别容易积存食物残渣与细菌，长此以往就会在此处引发智齿冠周炎，从而导致患者反复遭受感染与疼痛。
三、对咬合的危害：
智齿横向阻生且不拔除会引起前方牙列拥挤，使整个面型改变，对咀嚼功能、咬合功能乃至颞下颌关节都产生影响。
总之，智齿横向阻生的危害较多，建议到正规医院尽快将其拔除。