什么是自身免疫性肝硬化

自身免疫性肝硬化最常见的是自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。

一、自身免疫性肝炎:

1.临床表现主要为肝功异常,ALT和AST显著升高,伴有高球蛋白血症,球蛋白升高以IgG为主,自身抗体常出现抗核抗体阳性。

2.组织学表现为汇管区有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,肝细胞呈玫瑰花结样变化。

3.治疗以激素治疗为主。

二、原发性胆汁性肝硬化:

1.主要表现为胆管酶(如伽马谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶)升高,球蛋白升高以IgM为主,自身抗体多数为抗线粒体抗体阳性。

2.组织学上呈现肝内小胆管的纤维化、坏死以及增生。

3.治疗主要是口服熊去氧胆酸进行长期治疗。

总之,自身免疫性肝硬化主要包括自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化这两种类型,它们在临床表现、实验室检查、组织学特征及治疗方法等方面均有各自的特点。