关键点：排便排出鲜红色血且伴随疼痛，可能原因包括饮食不当、痔疮、肛裂等，也可能是溃疡性结肠炎等疾病，需及时就医治疗。不同情况具体如下。
一、饮食不当
饮食不当，如日常生活中经常食用辛辣、油腻食物，可能导致大便干燥、硬结，从而在排便时出现排便困难、便中带血现象。对此，患者应改变不良饮食结构，多吃新鲜水果和蔬菜，并适当增加水分摄入，这样通常能有效改善症状。
二、痔疮
1.长期不良的排便习惯可能引发痔疮，多数患者会有便中带血、肛周瘙痒、疼痛等表现。
2.治疗方面，患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮栓等药物进行改善。也可以前往正规医院通过激光、液氮冷冻等方式进行治疗。
三、肛裂
1.肛裂指齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成小溃疡，会出现排便时疼痛、肛管烧灼感、排便时出血且颜色鲜红等情况。
2.患者可在医生指导下，使用硝酸甘油软膏、0.05%高锰酸钾溶液进行改善。若伴随肛乳头肥大，可去正规医院通过肛裂切除术进行治疗。
尾段总结：当出现排便排鲜红色血且伴随疼痛时，原因多样，要根据具体情况判断并采取相应措施，若不能确定原因，应尽快就医明确诊断，以便进行针对性治疗。