小孩脸一热就红，原因可能包括面部血管扩张，或是存在湿疹、接触性皮炎、胆碱能荨麻疹等疾病。具体如下：
一、面部血管扩张：因运动、进食、感染等因素可致使面部温度上升，小孩会感觉脸部发热，此时面部血管受温度影响而出现扩张、充血现象，进而导致面部皮肤发红。
二、湿疹：若小孩脸部长时间遭受日光照射，有可能引发脸部发热并诱发湿疹，局部皮肤会发红，同时伴有瘙痒、刺痛等表现。
三、接触性皮炎：当小孩脸部皮肤接触到花粉、动物毛发等易过敏物质时，会引发接触性皮炎，局部会出现灼热、红肿等症状，部分还可能伴有丘疹、水疱等情况。
四、胆碱能荨麻疹：一旦脸部温度升高，胆碱能神经会释放乙酰胆碱，从而引起胆碱能荨麻疹，局部会呈现出红色的风团，且伴有头痛、眩晕、恶心等症状。
总之，小孩脸一热就红可能是多种情况导致的，需要结合具体症状进行综合判断和分析。