男性尿道瘙痒通常要考虑尿道炎的可能性。尿道炎指的是由淋球菌或非淋球菌等病原体引发的急慢性尿道炎症，其典型表现包括尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛以及尿道分泌物等，且能通过性接触进行传播。尿道炎主要依靠抗菌药来治疗，针对不同类型的尿道炎，所使用的抗菌药存在差异。尿道炎治疗的关键目标在于阻断传播，同时避免自身感染的加重以及出现并发症，患者的配偶也需要同时接受治疗。
一、淋菌性尿道炎。治疗上主要是抗菌药治疗，以青霉素类药物作为主要选择，也可以运用头孢曲松、大观霉素等。在感染初期，可以选用头孢曲松进行肌肉注射，同时口服喹诺酮类、头孢菌素或复方磺胺甲恶唑等抗菌药。对于病情较为严重，或者合并有生殖系统感染的患者，应当适当延长药物的使用疗程。
二、非淋菌性尿道炎。同样是以抗菌药治疗为主，常用的治疗方案为口服喹诺酮类、大环内酯类或四环素类药物。儿童可使用红霉素或阿奇霉素。针对复发的非淋菌性尿道炎，可选择甲硝唑和红霉素联合，或者红霉素琥珀酸乙酯进行治疗。并且在治疗期间以及治愈后3个月内都应该禁止饮酒。
总之，对于男性尿道瘙痒怀疑尿道炎时，要明确其类型，然后根据具体类型选择合适的抗菌药进行治疗，同时要注意相关事项。