怀孕初期小肚子隐隐作痛可能与以下因素有关：
一、生理因素：怀孕期间体内雌孕激素水平会异常升高，这会导致消化功能出现短暂紊乱，进而容易出现小肚子隐痛症状。比如孕妇可能会有胃肠蠕动减慢、胃酸分泌增多等情况，从而引起腹部的不适。
二、盆腔炎：多由细菌感染引起，可使生殖道器官或周围组织出现炎症。在炎症刺激下，会出现肚子部位刺痛感，同时可能伴有发热、阴道分泌物增多等表现。(1)炎症会对盆腔部位造成刺激，引发疼痛感觉。(2)炎症反应可能带来身体其他方面的异常症状。
三、先兆流产：可能与胚胎或环境等因素有关，会导致少量蜕膜组织脱落，并且伴有子宫收缩，从而引起肚子疼痛。(1)胚胎方面的问题可能诱发这种情况。(2)外界环境因素也可能是一个诱因。
除了以上这些因素，还需要考虑宫外孕等原因，所以当出现怀孕初期小肚子隐隐作痛时，需要及时就医检查，明确具体原因，以便进行对症处理。总之，对于怀孕初期的这种症状要予以重视，及时查找原因并采取合适的措施。