多发性肌炎和重症肌无力是完全不同的两种疾病,不可混淆。首先,多发性肌炎是一种获得性肌肉疾病,主要累及四肢近端肌肉,属于炎性肌肉病;而重症肌无力是神经肌肉接头病,主要累及神经肌肉接头的突出后膜。其次,重症肌无力是由乙酰胆碱受体抗体介导的获得性自身免疫性疾病,临床表现为骨骼肌收缩无力,且具有晨轻暮重的特点,即患者早晨症状较轻,傍晚症状加重;多发性肌炎主要表现为四肢骨骼肌近端无力,通常不累及眼外肌,而重症肌无力患者有80%会累及眼外肌。此外,多发性肌炎有30%的患者会伴有肌肉疼痛。总之,两者存在较大区别,并非同一种病。
一、多发性肌炎:
1.是一种获得性肌肉疾病。
2.主要累及四肢近端肌肉。
3.属于炎性肌肉病。
二、重症肌无力:
1.是神经肌肉接头病。
2.累及神经肌肉接头的突出后膜。
3.由乙酰胆碱受体抗体介导的获得性自身免疫性疾病。
4.临床表现为骨骼肌收缩无力,具有晨轻暮重特点。
5.80%的患者会累及眼外肌。
三、两者区别:
1.多发性肌炎不累及眼外肌,重症肌无力多累及眼外肌。
2.多发性肌炎有部分患者会肌肉疼痛,重症肌无力一般无此症状。
总结:多发性肌炎和重症肌无力在疾病性质、累及部位、症状特点等方面都存在明显差异,应正确区分。
