早上起来喉咙痛可能由慢性咽炎、上火引起，也可能与夜间打鼾或室内空气过于干燥有关。
一、慢性咽炎：这是因长期慢性刺激导致咽喉部黏膜及黏膜下组织出现慢性炎症。患者常见的临床症状包括咽喉部异物感、堵塞感，晨起时干呕，咽痛，还有习惯性清嗓子等动作。在治疗方面，一般要消除各种致病因素，如戒掉烟酒，改善工作环境，积极进行治疗，同时适当开展身体锻炼。药物治疗常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液等含漱，以保持口腔、口咽清洁。
二、上火：所谓“上火”即“热气”，从中医理论来讲属于中医热证范畴。中医认为是人体阴阳失衡、内火旺盛所致。上火会引发早上起来喉咙痛的症状。药物治疗可含服金嗓子喉片或西瓜霜含片等，期间可配合口服清热解毒泻火的药物，如金银花颗粒或者蒲地蓝口服液等。
三、其他因素：早上起来喉咙痛还可能和夜间打鼾或者室内空气过于干燥有关，遇到这种情况应及时就医，以便对症治疗。
总之，早上起来喉咙痛的原因较多，需要根据具体情况进行诊断和治疗，以缓解不适症状。