肺心病去世前兆主要体现在呼吸功能衰竭、循环功能衰竭等方面。不过不能仅依据症状就判定患者处于临终前，且每位患者的临终表现也未必相同，建议在医院内积极治疗，以改善生存质量，尽可能延长患者生存期。
一、呼吸功能衰竭：这是由于慢性支气管和肺部炎症，致使患者气道阻力增大，通气与换气功能出现障碍，进而引发呼吸功能衰竭，导致人体严重缺氧。此时患者会有十分明显的呼吸困难表现，特别是在终末期，会出现呼吸急促、口唇发紫、心悸胸闷等症状。严重的缺氧还可能致使大脑功能障碍，甚至引发肺性脑病，具体表现为烦躁不安、神志恍惚，出现幻觉、谵妄，乃至昏迷等。
二、循环功能衰竭：因为严重的肺动脉高压，使得右心负担加重，超出了右心的代偿能力，从而出现右心功能衰竭，可引起全身多处不同部位的水肿，包括面部、下肢水肿，还有大量腹腔积液或胸腔积液，以及胃肠道淤血，进而导致恶心、呕吐、食欲减退、上腹饱胀等症状。
三、其他：由于患者病情严重，长期卧床且营养状态差，会出现严重的褥疮，呈现出消瘦的恶病质状态，还容易发生感染。
总之，肺心病是一种慢性疾病，病程较长，而到了终末期，心脏和肺部的功能代偿已达极限，仍无法满足身体需求，会出现多脏器功能衰竭、恶病质，患者一般情况极差。在这个阶段，采取综合措施有利于延长患者的生存时间，减轻患者的痛苦。