脑梗死后遗症出现癫痫的原因主要是脑梗死累及颞叶、额叶等部位导致中枢神经系统异常放电。治疗主要是药物治疗。脑梗死是脑部血液循环障碍引发的局限性脑组织缺血性坏死或软化，会引起脑水肿和局部组织代谢障碍，代谢产物积聚，当累及颞叶、额叶、海马等部位就易使中枢神经系统异常放电从而诱发癫痫后遗症。患者表现为发作性肢体抽搐或局部肌肉如眼睑、面部、口角等痉挛抽搐。治疗方面，可遵医嘱使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，同时使用抗癫痫药物如丙戊酸钠口服溶液、丙戊酸钠片、拉莫三嗪片等。恢复期间要注意休息，避免剧烈运动，保证充足睡眠。
一、脑梗死与癫痫的关系：
1.脑梗死会引发局限性脑组织缺血性坏死或软化。
2.这种情况可导致脑水肿和局部组织代谢障碍。
3.代谢产物积聚且累及特定部位会诱发癫痫。
二、癫痫后遗症的症状表现：
1.发作性的肢体抽搐。
2.局部肌肉如眼睑、面部、口角等痉挛抽搐。
三、治疗方法：
1.抗血小板聚集药物：
(1)阿司匹林肠溶片。
(2)硫酸氢氯吡格雷片。
2.抗癫痫药物：
(1)丙戊酸钠口服溶液。
(2)丙戊酸钠片。
(3)拉莫三嗪片。
四、恢复期间的注意事项：
1.注意休息。
2.避免剧烈运动。
3.保证充足睡眠。
总之，脑梗死后遗症出现癫痫是由于脑梗死对脑部特定区域的影响，治疗主要依靠相关药物，同时在恢复阶段要做好各方面的护理。