艾滋病患者能否活50年并不确定，个体差异较大。
一、如果艾滋病感染者在较年轻时感染，如二三十岁，且身体机能较好、无其他基础疾病，又能及时接受正规有效的抗病毒治疗，是有可能活到正常人预期寿命70至80岁左右，即活50年左右的。这是因为在感染初期，身体状况相对较好，抗病毒治疗能更好地发挥作用，抑制病毒复制，维持免疫系统的功能，从而有可能延长生存期。
二、然而，实际感染者能活多久与多种因素相关。
1.治疗情况：包括侵入病毒的数量、入侵途径、病毒型别，机体对药物是否耐受、病毒耐药性产生快慢以及出现耐药性后能否及时更换其他抗病毒药物等。如果治疗过程中出现耐药情况，而又不能及时更换有效药物，就会影响治疗效果，进而影响寿命。
2.经济情况：目前我国免费提供的一线抗艾滋病病毒药物种类有限，若患者对这些药物产生耐药性后，需换用昂贵的二线药物，这对很多人来说是沉重的经济负担，可能导致治疗中断，从而对患者寿命产生不利影响。
总之，艾滋病患者的生存时间受多种因素综合影响，虽然理论上存在活50年的可能，但实际情况复杂多变，不能一概而论。