紫癜是一种常见的出血性疾病,其引发原因较多。一般来说,紫癜主要由血管因素、血小板因素和凝血功能障碍等原因引起。
血管因素导致的紫癜
血管壁结构或功能异常: 比如遗传性出血性毛细血管扩张症,这是一种常染色体显性遗传病,由于血管壁的结构异常,导致血管容易破裂出血,从而引发紫癜。另外,过敏性紫癜也属于血管因素相关的紫癜,它是机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出到皮肤、黏膜下,出现紫癜。
血小板因素引起的紫癜
血小板数量减少: 像特发性血小板减少性紫癜,是一种自身免疫性疾病,体内产生抗血小板抗体,导致血小板破坏过多,外周血中血小板计数减少,从而引起皮肤、黏膜出血,出现紫癜。还有一些药物如化疗药物等可能会抑制骨髓造血功能,导致血小板生成减少,进而引发紫癜。血小板功能异常: 某些先天性血小板功能异常疾病,如血小板无力症,患者的血小板不能正常聚集,导致止血功能发生障碍,容易出现紫癜。另外,一些尿毒症患者由于体内毒素积聚等原因,也会影响血小板的功能,导致紫癜发生。
凝血功能障碍导致的紫癜
凝血因子缺乏: 例如血友病,是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。血友病患者体内缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ等,导致凝血过程出现障碍,容易出现关节、肌肉、皮肤等部位的出血,表现为紫癜。还有维生素K缺乏也会导致凝血因子合成障碍,因为维生素K是参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的重要物质,缺乏维生素K时会引起凝血功能异常,出现紫癜。循环中抗凝物质增多: 比如患者体内存在抗凝血因子的抗体,这些抗体可以抑制凝血因子的活性,导致凝血功能障碍,从而引发紫癜。
