脑血管狭窄初期症状可能并不明显，部分人可能会有短暂性的头痛，一般持续时间较短，可能几分钟到几十分钟不等。还有些人会出现轻度的头晕，比如在行走或者站立时感觉头部有点发昏，但还能正常活动。另外，少数人可能会有单侧肢体轻度的乏力感，比如拿东西时感觉一侧手臂没有以前有力，但休息后可能会有所缓解。
脑部供血相关症状
短暂性脑缺血发作表现：有的患者会出现短暂的眼前发黑，这是因为脑血管狭窄影响了眼部的血液供应，一般持续时间较短，可能几秒钟到几分钟就会恢复。还可能出现语言方面的轻微异常，比如说话有点不太流畅，能听懂别人说话，但自己表达时会有停顿或者不太通顺的情况，这是因为语言中枢的血液供应受到影响。头晕与平衡问题：初期可能经常感觉头晕，尤其是在改变体位的时候，像从卧位突然坐起或者从坐位突然站立时，头晕症状可能会加重。同时，平衡感也可能会有轻微变化，比如走路时感觉有点不稳，不过还不至于摔倒。
神经系统早期表现
单侧肢体感觉异常：部分人会出现单侧肢体的麻木感，比如一侧的手、脚或者面部有麻木的感觉，就像有东西轻轻触碰却感觉不太灵敏。还有可能出现单侧肢体的轻微刺痛感，这种感觉可能会间歇性出现。记忆力轻度减退：对于一些老年人来说，可能会发现自己近期记忆力有所下降，比如经常忘记刚刚做过的事情，像刚放下的东西放在哪儿想不起来了，或者刚说过的话很快就忘了，这可能是因为脑部供血不足影响了记忆相关区域的功能。
其他可能出现的早期信号
精神状态改变：有的人会出现情绪上的轻微波动，比如变得比以前容易烦躁，或者稍微有点抑郁的倾向，不过这种情况比较容易被忽视。还有的人会感觉注意力不太容易集中，做事情时容易走神。视力模糊相关：除了眼前发黑，还可能出现短暂的视力模糊，看东西有点不清楚，但很快又能恢复正常，这也是脑血管狭窄影响眼部血液供应导致的。总之，脑血管狭窄初期症状比较多样且不典型，一旦发现有上述相关表现，应及时就医进行检查，比如通过脑血管造影等检查来明确脑血管的情况，以便早期发现问题并进行干预。