拇外翻不一定需要手术。拇外翻的治疗需依据严重程度来分析。
一、轻度拇外翻：
1.可采用运动康复与佩戴矫形器相结合的方式进行保守早期及时治疗，无需手术。但需坚持3至6个月才可能完全康复。
2.后期保养很重要，比如要锻炼脚底肌肉力量，选择合适的鞋子，避免长时间对脚趾的挤压。
二、拇趾外翻的介绍：
1.是指因各种原因导致大脚趾向足外侧过度偏斜而出现的畸形变化。
2.有一定遗传倾向，在中老年女性中较为多见。
3.通常是遗传或长期穿尖头高跟鞋，使脚趾长期受挤压从而出现拇外翻症状。
4.拇外翻一般发生在脚的两侧，严重时容易引起拇趾关节疼痛肿胀，甚至影响日常运动功能。
三、治疗方案选择：
1.轻度拇外翻可通过佩戴矫形器矫正。
2.更严重情况则应考虑手术治疗。
总之，拇外翻是否手术要根据具体情况判断，且治疗方案要根据病情严重程度来选择，同时要注重后期保养。