早上起来咳痰中带血丝，可能是以下原因导致：
一、支气管炎：
1.病因：可能由微生物感染或化学刺激等引起。
2.症状表现：主要会有咳嗽、咳痰，还常伴有喘息，严重时会出现痰中带血现象。
二、肺炎：
1.病因：可能是抽烟、空气混浊，或是细菌和病毒感染等。
2.症状表现：患病后若未及时治疗，病情会加重，会出现咳嗽、咳痰，可能伴有胸痛、痰血等症状。
三、肺结核：
1.病因：通常是由结核分枝杆菌感染引发，属于肺部感染性疾病。
2.症状表现：容易有咳嗽伴咳痰、发热、食欲不振等，严重时会导致痰中带血。
此外，也可能是肺癌等原因所致，一旦出现这种情况，病情往往较为严重，需要及时积极进行治疗。
总之，早上咳痰带血的原因多样，需结合具体症状和检查来明确诊断，并采取针对性的治疗措施。