视力0.5大约近视200度，但眼睛近视度数与视力并非直接关联，视力0.5不能确切推算出近视度数。导致视力为0.5的原因众多，远视、散光、近视、弱视等都有可能，即便由近视引起，不同人度数也各异。近视还分真性与假性，比如视力0.5且近视100度的人，其真正近视度数未必就是100度。青少年特别是儿童视力下降需去医院检查，必要时还得滴药散瞳验光。
一、视力0.5不一定代表近视200度：虽然通常有这样的说法，但实际两者并非简单对应关系。
1.视力受多种因素影响：除了近视，远视、散光、弱视等都可能导致视力为0.5。
(1)远视会使看远看近都不清晰，影响视力。
(2)散光会导致视物重影、模糊，从而使视力下降。
(3)弱视则是视觉发育问题，视力也会不佳。
2.即便同为近视，个体差异大：即使都是因为近视导致视力0.5，不同人具体的近视度数也会有区别。
二、近视分真性和假性：视力0.5且有100度近视的人，其真实情况不一定就是这样。
1.真性近视是器质性改变：眼球已经发生了实质性变化。
2.假性近视可恢复：多是用眼过度等引起的暂时状态。
三、青少年和儿童视力下降的应对：需要到医院做专业检查，必要时散瞳验光。
1.医院检查更准确全面：能准确判断视力下降原因。
2.散瞳验光可排除假性因素干扰：更准确了解真实的视力状况。
总之，不能简单地根据视力0.5就认定是近视200度，对于视力下降的情况，尤其是青少年和儿童，应及时就医检查和处理。