中医在临床上常将痛风分为湿热痹阻、血瘀痰阻、肝肾亏虚三型。
一、湿热痹阻型:主要症状为肢体关节疼痛,痛处红灼热,肿胀疼痛剧烈,筋脉拘急,手不可近,更难以下床活动,且日轻夜重。治疗原则是清热除湿、活血通络。可选用宣痹汤加味、九藤酒等。
二、血瘀痰阻型:主要症状是痹证历时较长,反复发作,骨节僵硬变形,关节附近呈黯黑色,疼痛剧烈,停着不移,不可屈伸,或疼痛麻木。治疗原则为活血化瘀、化痰通络。可采用身痛逐瘀汤加减、八珍丸、四妙散、舒筋活血丸等方剂。
三、肝肾亏虚型:主要表现为痹证日久不愈,骨节疼痛,关节僵硬变形,冷感明显,筋肉萎缩,面色淡白无华,形寒肢冷,弯腰驼背,腰膝酸软,尿多便溏,或五更泻,舌淡白,脉沉弱。治疗原则为补益肝肾、除湿通络。如独活寄生汤加味、金匮肾气丸、六味地黄丸等。
此外,还可配合清热利湿的中药泥外敷肿痛关节,或进行穴位贴敷、针灸来调理症状。同时,患者应注意生活起居的调理,避免进食高嘌呤类食物,适当进行体育锻炼,积极控制体重等。
总结:中医对痛风的分型及治疗方法各有不同,患者除了接受相应治疗外,在生活中也需做好多方面的配合,以促进康复。
