拉肚子拉出血主要由痔疮和肛裂、肠道感染、溃疡等引起。
一、痔疮和肛裂：这会引发拉肚子时出血的现象，而且当存在痔疮和肛裂时，除了出血，在排便过程中肛门部位还会有极为剧烈的疼痛感。痔疮是直肠下端或肛管周围的曲张静脉团，当受到刺激或损伤时易破裂出血；肛裂则是肛管皮肤的裂伤，在排便时会撑开导致出血和疼痛。
二、肠道感染：比如菌痢，会出现拉肚子且便中带血的情况，从而导致拉血症状。肠道感染通常是由于细菌、病毒或寄生虫等病原体侵入肠道引起的炎症反应，可导致肠道黏膜受损和出血。
三、溃疡：像胃溃疡、十二指肠溃疡等，常由幽门螺杆菌感染、应激、长期使用非甾体抗炎药等因素引发，可出现中上腹痛、食欲差、腹胀、拉肚子等症状，同时因消化道出血，血液经下消化道随粪便排出。溃疡是指黏膜表面组织的缺损、溃烂，可累及胃肠道多个部位，当溃疡侵蚀血管时就会引起出血。
若出现上述症状，应尽快前往医院就诊，以便尽早进行规范治疗。