划痕性荨麻疹也称人工性荨麻疹，通常是由多种因素引起的，比如约30%的划痕性荨麻疹患者是由于皮肤受到外界物理刺激导致的，像搔抓、摩擦等机械性刺激就可能引发。
一、自身免疫因素
免疫系统异常引发：当人体免疫系统出现紊乱时，可能会攻击自身的肥大细胞等。例如，在一些自身免疫性疾病患者中，发生划痕性荨麻疹的几率相对较高。体内的自身抗体可能会使肥大细胞释放组胺等炎症介质，从而导致皮肤出现风团、瘙痒等划痕性荨麻疹的症状。
二、遗传因素影响
家族遗传倾向：有研究发现，划痕性荨麻疹具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有划痕性荨麻疹，那么个体患病的风险可能会增加。比如父母一方患有划痕性荨麻疹，子女患病的概率比普通人要高一些。遗传因素可能通过影响免疫系统的相关基因等，使得个体更容易出现划痕性荨麻疹的表现。
三、外部环境因素
接触过敏原相关：接触某些过敏原也可能诱发划痕性荨麻疹。例如，接触花粉、尘螨等过敏原时，有些人可能会先出现皮肤的过敏反应，进而引发划痕性荨麻疹。还有一些人可能对某些食物过敏，像海鲜、芒果等，食用后也可能导致皮肤出现划痕性荨麻疹的症状。另外，接触一些化学物质，如某些化妆品、洗涤剂等，也可能刺激皮肤，引发划痕性荨麻疹。