钡餐和胃镜各有特点，不能简单说哪个绝对更好。一般来说，钡餐检查费用相对较低，大概在100~300元左右，但胃镜检查能更直接观察胃部情况。
检查原理与方式
钡餐检查：是口服含钡的造影剂，然后通过X线透视观察食管、胃、肠道的形态。它是间接观察消化道情况，通过造影剂涂布的影像来判断有无病变。胃镜检查：是将一根前端带有摄像头的软管插入口腔，经食管进入胃和肠道，直接观察黏膜病变，还能取活检做病理检查。
适用情况不同
钡餐适合的情况：对于一些不宜做胃镜的患者，比如心肺功能不全、严重脊柱畸形等；或者初步筛查消化道疾病，像怀疑食管静脉曲张、胃肠道憩室等情况，钡餐有一定优势。一般儿童做消化道检查，有时也会优先考虑钡餐，因为相对无创。胃镜适合的情况：当患者有上腹部不适、疼痛、吞咽困难、呕血、黑便等症状时，胃镜能直接看到病变部位，比如怀疑胃溃疡、胃癌、胃息肉等，还能在胃镜下进行治疗，如息肉切除、止血等操作。对于钡餐发现问题需要进一步明确性质的情况，也需要做胃镜取病理。
检查的优缺点
钡餐的优点：检查相对简便，患者痛苦较小，不需要像胃镜那样插入管道。缺点是它是间接成像，对微小病变的发现不如胃镜敏感，比如一些很小的早期癌变可能不容易被钡餐发现。而且不能进行活检。胃镜的优点：能直接观察消化道黏膜，清晰度高，可发现早期病变，还能取活检明确病理性质。缺点是属于侵入性检查，有一定操作风险，比如可能引起咽部不适、出血、穿孔等（但概率很低），检查前需要做一些准备，如禁食6~8小时等，相对钡餐来说费用也稍高，一般胃镜检查费用在300~800元左右。