造成女性宫外孕的原因有多种。据统计，大约10%的宫外孕与输卵管因素有关。
输卵管因素
输卵管炎症：这是导致宫外孕最常见的原因。比如淋菌性输卵管炎，炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄，影响受精卵的正常运行，使得受精卵在输卵管内着床发育，引发宫外孕。另外，沙眼衣原体等感染引起的输卵管炎症也会有类似情况。输卵管手术史：如果女性有过输卵管相关手术，像输卵管绝育术、输卵管再通术等，术后输卵管的结构和功能可能会受到影响。例如曾经做过输卵管结扎术的女性，再次怀孕时受精卵通过受阻，就容易在输卵管部位着床形成宫外孕，大约有10% - 20%有输卵管手术史的女性会出现宫外孕情况。
宫腔环境因素
宫腔粘连：宫腔粘连会改变宫腔内的环境，影响受精卵的着床位置。宫腔粘连可能是由于多次人工流产、刮宫等宫腔操作引起的，子宫内膜受损后修复不良，受精卵在向宫腔移动过程中受到阻碍，就可能在输卵管等部位着床。子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症的女性，异位的内膜可能出现在输卵管等部位，干扰受精卵的正常运行。比如异位内膜在输卵管间质部，会影响受精卵进入宫腔，从而导致宫外孕发生。
避孕方式影响
宫内节育器避孕失败：虽然宫内节育器避孕的妊娠中宫外孕发生率相对较低，但如果避孕失败，发生宫外孕的风险会增加。有研究表明，使用宫内节育器避孕的女性，宫外孕发生率比未使用者高2 - 3倍。口服紧急避孕药不当：紧急避孕药的作用机制是干扰排卵和受精过程，如果服用不当，比如服用时间错误等，可能会影响受精卵的正常着床，增加宫外孕的发生几率。