腰痛腹部胀可能由多种原因引起。比如，腰椎间盘突出症就可能导致这种情况，约15% - 20%的腰椎间盘突出症患者会同时出现腰痛和腹部胀的表现。
腰椎相关疾病导致
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘的髓核突出，压迫周围神经时，除了引起腰痛，还可能影响周围组织的神经传导，进而导致腹部出现胀的感觉。患者通常会有腰部疼痛，疼痛可放射至臀部、下肢等部位，同时腹部可能有闷胀不适。腰肌劳损： 长期久坐、久站或腰部过度劳累等因素可引起腰肌劳损。患者腰部肌肉长期处于紧张状态，会出现腰痛，并且由于腰部肌肉紧张可能会影响腹部的肌肉功能，从而导致腹部胀。一般腰痛在劳累后加重，休息后可缓解，腹部胀多为隐隐的不适感。
泌尿系统疾病引发
肾结石： 肾结石在移动过程中可能会引起腰痛，同时结石刺激泌尿系统，可能导致胃肠道功能紊乱，出现腹部胀的情况。肾结石引起的腰痛多为突然发作的绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，腹部胀可能伴有恶心、呕吐等症状。大约有70%的肾结石患者会出现腰痛，部分患者会同时有腹部胀的表现。输尿管结石： 输尿管结石也会造成腰痛和腹部胀。结石堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，引起肾脏积水，出现腰痛，同时输尿管与肠道相邻，结石刺激可引起腹部胀。患者腰痛程度不一，可能为隐痛或绞痛，腹部胀常伴有排尿异常等情况。
消化系统问题导致
肠梗阻： 肠梗阻时，肠道内容物通过障碍，会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。其中腹痛可能表现为腰痛样的牵涉痛，同时腹部明显胀。完全性肠梗阻患者症状更为严重，会有剧烈的腰痛样腹痛，腹部高度膨隆。肠炎： 肠道炎症可引起腰痛和腹部胀。如细菌性肠炎，由于细菌感染肠道，导致肠道黏膜炎症，会出现腹痛、腹泻等症状，部分患者可能感觉腰部也有疼痛，同时腹部有胀感。一般肠炎患者除了腹部胀，还可能有腹泻次数增多等表现。