双歧杆菌三联活菌胶囊一般不建议除去胶囊服用。该胶囊是将双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌三种活菌装在胶囊里，除去胶囊后，活菌直接接触胃酸等环境，可能会被胃酸杀灭，从而影响药效。一般来说，这种活菌制剂需要完整的胶囊保护才能在肠道发挥作用。
为何不建议除去胶囊
药物保护机制： 胶囊的存在是为了保护里面的双歧杆菌等活菌。胃酸的酸性很强，直接除去胶囊让活菌接触胃酸，会使大部分活菌被胃酸破坏，无法到达肠道发挥调节肠道菌群的作用。比如，胃酸的pH值通常在1.5 - 3.5之间，这样的酸性环境会对不耐酸的活菌造成极大伤害。影响药效发挥： 双歧杆菌三联活菌胶囊的设计初衷是让活菌到达肠道后定植并发挥调节肠道菌群平衡的作用。如果除去胶囊，活菌不能顺利到达肠道，就达不到补充有益菌、改善肠道功能的效果，像调节肠道菌群紊乱、治疗因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘等问题就无法有效进行。
正确服用方法
温水送服： 服用双歧杆菌三联活菌胶囊时，要用温水送服，水温一般建议在40℃以下。因为过高的温度会杀死胶囊内的活菌，影响药效。例如，当水温超过40℃时，就可能使活菌的活性降低甚至死亡。与食物的搭配： 可以在饭后半小时左右服用，这样能减少胃酸对胶囊内活菌的影响。饭后胃酸分泌相对没那么旺盛，能为胶囊内的活菌提供相对温和的环境，更有利于活菌到达肠道发挥作用。
特殊人群注意事项
儿童服用： 儿童服用时，家长要注意正确给药。如果是年龄较小的儿童，可将胶囊打开，将内容物用少量温水或凉白开送服，但一定要注意水温不能高，且要确保孩子能顺利服用，避免活菌损失过多。不过最好还是尽量完整服用胶囊，因为完整的胶囊能更好地保护活菌。老人服用： 老人服用时同样要注意按照正确方法。如果老人吞咽胶囊有困难，可以咨询医生是否能打开胶囊服用内容物，但同样要关注水温等问题，保证活菌尽可能多地到达肠道发挥调节肠道菌群的作用，以帮助改善老人可能存在的肠道菌群失调相关问题。