手指甲呈紫色可能由多种因素导致，包括末梢循环障碍、外伤、感染、风湿性免疫系统疾病、血液病等。
一、末梢循环障碍：
1.当患者出现末梢循环障碍或外周循环障碍时，可能引起手指甲发紫现象。这其中的微循环障碍，比如血管疾病、心脏病等，均可能造成这种情况。
二、外伤：
1.部分患者由于指甲受到外伤而导致指甲下出血，其临床表现之一就是手指甲呈现紫色。
三、感染：
1.有些患者可能患上指甲真菌或细菌感染，像甲真菌病等真菌传染病，这也有可能致使局部手指甲变为紫色。
四、风湿性免疫系统疾病：
1.手指甲发紫也需考虑是由风湿性免疫系统疾病引发的，不但会有手指甲发紫的情况，还可能伴随关节疼痛等现象。
五、血液病：
1.不排除这是患者患血液病的一种前兆，主要是因为手指甲紫色可能是血液供应不足导致的，在血液病中这是较为常见的表现。
总之，当发现手指甲呈现紫色时，应综合考虑以上多种可能的因素，以便准确找出原因并进行相应的治疗。同时，若情况持续不改善或伴有其他不适症状，应及时就医进行详细检查和诊断。