“下面老痒”可能是指会阴部瘙痒，引起会阴部瘙痒的原因有多种。比如局部皮肤问题，像股癣，是由真菌感染引起的，在温热潮湿的环境下容易发生，好发于腹股沟、会阴部等部位，常表现为环状红斑、脱屑伴有瘙痒。
局部皮肤因素
股癣： 由皮肤癣菌感染所致，多通过接触传染，比如与患者共用毛巾、衣物等。除了会阴部瘙痒，还可见到皮肤有红斑、脱屑等表现，真菌镜检可发现菌丝。湿疹： 是一种常见的过敏性皮肤炎症，会阴部湿疹可能与局部潮湿、摩擦、过敏物质刺激等有关。表现为会阴部皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，急性期可能有渗出倾向。
感染因素
寄生虫感染： 阴虱是一种寄生虫，常寄生在会阴部阴毛处，叮咬皮肤引起瘙痒，夜间瘙痒往往更明显，可在阴毛上发现阴虱或虫卵。细菌感染： 不注意会阴部清洁卫生，可能导致细菌滋生引发感染，也会引起瘙痒，可能伴有局部红肿等表现。
全身性因素
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激会阴部皮肤，容易引起瘙痒，同时还可能伴有多饮、多食、多尿等症状。一般糖尿病患者血糖超过一定水平（如空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L）时，就可能出现皮肤瘙痒等表现。肝胆疾病： 像肝胆管梗阻等肝胆疾病，会导致胆汁淤积，血液中胆盐含量升高，沉积在皮肤会引起瘙痒，也可能累及会阴部出现瘙痒症状。如果出现会阴部瘙痒情况，要注意保持会阴部清洁干燥，避免搔抓。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他异常表现，如皮疹、红肿、分泌物等，应及时就医，进行相关检查，明确病因后针对性处理。