外阴瘙痒是多种不同病变引发的一种自觉症状，并非特异性症状，也就是说外阴瘙痒不一定是阴道炎导致的。其引发原因多样，包括外阴炎、外阴皮肤过敏、外阴白色病变、阴道炎等。
一、外阴炎：这是外阴皮肤或黏膜的炎症病变。以下情况均可能引发外阴炎从而导致外阴瘙痒，同时伴有外阴肿胀、疼痛、烧灼感等症状。
1.患者免疫力低下、内分泌激素紊乱。
2.存在组织损伤、同房破坏阴部生态平衡。
3.使用不洁卫生纸等导致外阴感染。此时可采用按比例稀释的高锰酸钾溶液坐浴治疗。
二、外阴皮肤过敏：可能因患者对贴身衣物面料、卫生巾材质、妇科洗液成分等过敏而产生外阴瘙痒症状，多在去除过敏原后1-2天逐渐消失。
三、外阴白色病变：即外阴鳞状上皮增生，也会引发外阴瘙痒，通常瘙痒感剧烈且多在深夜发作，可能与自身免疫、遗传、慢性刺激、内分泌等因素有关，检查可发现外阴皮肤无明显红肿，但局部可能有色素减退、黏膜增厚等情况，需使用药物如黄体酮等治疗。
四、阴道炎：单纯的阴道炎症，或是外阴炎与阴道炎并发，都可能导致外阴瘙痒，如外阴阴道炎症会使阴道分泌物增多即白带增多，过多白带积聚刺激外阴从而引起外阴瘙痒，患者通常需要使用抗感染药物如甲硝唑、克霉唑等进行治疗。
外阴瘙痒在临床门诊中较为常见，建议患者尽早前往医院进行检查，如白带检查等，以判断炎症或疾病种类，并进行针对性处理。例如外阴鳞状上皮增生患者可使用地奈德乳膏等进行治疗。总之，出现外阴瘙痒不可轻视，应及时就医诊断和治疗。