皮癣形成的原因有多种，其中遗传因素是一个重要方面，约有30%的皮癣患者有家族遗传史，父母一方患有皮癣，子女患病的风险会相对增加。
一、遗传因素
基因遗传倾向： 研究表明，人类白细胞抗原（HLA）系统中的某些基因与皮癣的发病密切相关。如果家族中有皮癣患者，那么携带相关易感基因的个体患皮癣的概率比正常人要高。比如，在有皮癣家族史的家庭中，子女在特定环境因素刺激下，就更容易出现皮癣症状。
二、免疫系统异常
T细胞功能紊乱： 人体免疫系统中的T细胞起着重要作用，当T细胞功能出现紊乱时，会导致机体免疫监视功能异常，无法正常识别和清除异常的皮肤细胞，从而引发皮癣。例如，皮癣患者体内的T细胞亚群失衡，Th1细胞功能降低，Th2细胞功能相对亢进，这种免疫失衡状态会促使皮肤细胞过度增殖和炎症反应的发生，进而形成皮癣皮损。免疫炎症反应： 免疫系统的异常激活会引发一系列炎症介质的释放，如肿瘤坏死因子 - α（TNF - α）、白细胞介素 - 17（IL - 17）等。这些炎症介质会刺激皮肤细胞的增殖和分化，加速表皮细胞的更替，使得皮肤角质层增厚，出现皮癣的红斑、鳞屑等典型症状。
三、环境因素影响
感染因素： 某些细菌、病毒等感染可能会诱发皮癣。比如，链球菌感染与点滴状皮癣的发病关系较为密切。当人体感染链球菌后，免疫系统对链球菌的免疫反应可能会波及皮肤，导致皮肤出现炎症性病变，进而引发皮癣。另外，真菌感染如马拉色菌感染也可能在一定程度上影响皮肤状态，增加皮癣发病的可能性。外界刺激： 长期处于潮湿、寒冷的环境中，或者皮肤受到外伤、摩擦、化学物质刺激等，都可能诱发皮癣。例如，长期在潮湿环境工作的人，皮肤长期处于潮湿状态，皮肤的屏障功能受损，更容易受到各种致病因素的影响而患上皮癣；皮肤受到外伤后，局部皮肤的免疫状态改变，也为皮癣的发生创造了条件。