利福平的常见不良反应包含胃肠道反应、肝毒性、变态反应以及其他不良反应。
一、胃肠道反应：这是最为常见的不良反应，具体表现为恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等。这些症状通常较为轻微，多数病人可以忍受。其胃肠道症状的发生率约为1.7%至4.0%。
二、肝毒性：这是最主要的不良反应，这也是结核病人在抗结核治疗时既要吃抗结核药又要吃保肝药的重要原因。肝毒性的发生率约为1%，肝功能差的病人、老年人以及酗酒者更容易出现这种情况。
三、变态反应：多见于大剂量应用后间歇疗法，偶尔会出现类似流感的反应，主要表现为畏寒、发热、头昏、嗜睡、全身肌肉酸痛等全身症状，严重时可能有呼吸困难等症状。这与用药剂量和间歇时间有关，还可能发生急性溶血甚至肾衰。
四、其他不良反应：可见排泄物、分泌物发红，对血液系统的影响包括白细胞数量减少、凝血酶原时间缩短等，还可能引起视力障碍等。
总之，利福平虽然在治疗中具有重要作用，但也存在多种不良反应，在使用时需密切关注并采取相应措施。