脊柱裂是一种先天性疾病,部分儿童无症状,部分儿童症状严重,如疼痛、感觉异常、大小便功能障碍等,需尽早检查治疗。脊柱裂指先天性椎管闭合不全致脊柱出现裂口,多在腰骶部且后裂多于前裂。本病由胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍致双侧椎弓后部不能融合形成裂隙,妊娠时宫内感染、叶酸缺乏、放射线照射史等也可引发。通过X线、CT、MRI等可确诊。脊柱裂分隐性和显性。隐性脊柱裂儿童外表正常,可能无症状,偶在体检时发现。显性脊柱裂患者累及骨骼,可能伴脊膜、脊髓膨出,随年龄增长症状加重,可能出现局部皮肤感觉异常,常见于第五腰椎和第一腰椎相应区域,严重时有皮肤隆起及瘢痕样改变;部分患者有下肢及会阴部深浅感觉障碍,如下肢麻木发凉、皮肤溃疡、肌张力减弱等;部分儿童会有大小便功能障碍(如大便困难、失禁、肛门反射减弱、排尿困难、遗尿、尿失禁等)及下肢、会阴部、腰骶部慢性疼痛。无症状患者无需特殊治疗,注意锻炼腰背肌、维持良好坐姿即可。症状明显者建议尽早手术,如脊柱裂修补手术、神经减压术、脊柱融合术等。
一、脊柱裂的基本情况
1.是先天性疾病。
2.部分儿童无症状,部分有严重症状。
二、脊柱裂的具体表现
1.先天性椎管闭合不全致脊柱有裂口。
2.多见于腰骶部,后裂多于前裂。
三、脊柱裂的形成原因
1.胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍。
2.妊娠期间的一些因素可引发,如宫内感染、叶酸缺乏、放射线照射史。
四、脊柱裂的确诊方式
通过X线、CT、MRI等可确诊。
五、脊柱裂的分类及症状
1.隐性脊柱裂
(1)儿童外表正常。
(2)可能无症状,体检时发现。
2.显性脊柱裂
(1)累及骨骼,可能伴脊膜、脊髓膨出。
(2)症状随年龄增长加重,有多种表现。
六、脊柱裂的治疗方式
1.无症状者无需特殊治疗,注意锻炼和保持良好坐姿。
2.症状明显者尽早手术,有多种手术类型。
总结:脊柱裂是先天性疾病,有不同症状和分类,确诊方式明确,治疗方法根据症状有无及严重程度而定。
