下面红肿瘙痒还挺疼，可能是多种原因引起的，比如局部感染等情况。一般来说，首先要保持局部清洁卫生。
可能的原因分析
局部感染因素： 比如细菌感染，可能是因为不注意个人卫生等原因导致细菌滋生，引发局部的炎症反应，出现红肿瘙痒疼痛的情况；也有可能是真菌感染，像念珠菌感染等，也会导致下面出现红肿瘙痒疼痛的表现。
家庭初步处理建议
清洁护理方面： 要每天用清水轻柔地清洗下面部位，保持局部的清洁干燥，但要注意水温不宜过高，一般控制在30 - 40℃左右比较合适。清洗时要从前向后洗，避免将肛门处的细菌带到前面。避免刺激： 要避免搔抓局部，因为搔抓可能会导致皮肤破损，加重感染的情况。同时，要避免穿紧身、不透气的内裤，尽量选择宽松、棉质的内裤，这样可以让下面保持通风，减少潮湿闷热的环境，有利于恢复。
何时需要就医
症状持续不缓解时： 如果经过1 - 2天的家庭初步处理后，下面红肿瘙痒疼痛的症状没有减轻，甚至加重了，比如红肿范围扩大、疼痛加剧、出现发热等全身症状时，就需要及时就医了。伴随其他异常时： 如果还伴有异常分泌物增多，分泌物的颜色、气味有明显异常，或者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状时，也应该尽快到医院就诊，医生会进行详细的检查，比如局部的体格检查、分泌物涂片检查等，以明确病因，然后给予针对性的治疗。