眼睛下面疼卧蚕疼可能由以下原因导致：
一、睡眠不足：长期睡眠不足会使眼睛持续处于疲劳状态，进而引发眼睛下面疼或卧蚕疼。这种情况需要前往神经内科检查，配合医生治疗的同时要改善生活方式，做到早睡早起，避免熬夜，以保证充足睡眠。
1.具体来说，当人体缺乏充足睡眠时，眼部肌肉和神经得不到充分休息和恢复，容易出现疲劳和紧张。
2.这种疲劳和紧张可能逐渐累积，最终表现为眼睛下面和卧蚕部位的疼痛不适。
二、睡前饮水过多：若睡前饮水过量，可能导致第二天早晨眼睛出现肿胀甚至疼痛现象。故而建议睡前两小时内不要饮用过多的水。
1.睡前摄入过多水分，身体在夜间无法及时代谢，就会造成水分在眼部积聚。
2.这会使眼部组织膨胀，引起不适和疼痛。
三、上火：西医认为上火意味着有炎症反应，如结膜炎、睑腺炎等炎症都会致使眼睛疼痛。
1.当身体出现上火症状时，体内可能存在炎症刺激。
2.这些炎症可能波及眼部，引发结膜炎或睑腺炎等，从而导致眼睛疼痛。
如果眼睛下面疼卧蚕疼，可以先留意观察，改善生活作息习惯和饮食习惯。倘若长期未能缓解，应及时前往医院眼科就诊，配合医生进行消炎抗感染治疗。