晚上睡觉脚热可能由多种原因引起。比如，生理性因素中，在温暖环境下睡觉，人体血液循环加快，可能出现脚热情况，尤其是室温在25℃以上时较易发生。
生理性因素导致
环境温度影响： 如果夜间睡眠环境温度较高，像室内温度处于25℃~28℃时，人体为了散热，脚部血液循环会加快，就容易感觉脚热。一般当室温超过28℃，这种脚热的感觉会更明显。运动后因素： 若白天进行了较多运动，比如快走、跑步等，身体代谢产生较多热量，晚上睡觉时，血液循环还未完全恢复到安静状态，也可能出现脚热，通常这种情况在运动后1~2小时内睡觉较易发生。
病理性因素导致
阴虚火旺： 中医认为，阴虚的人身体阴液不足，不能制约阳气，阳气相对偏亢，就会出现虚热内扰的情况，晚上睡觉时可能表现为脚热。这种情况常见于长期熬夜、过度劳累的人群。内分泌疾病： 例如甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素分泌过多，基础代谢率增高，产热增加，晚上睡觉就可能出现脚热，同时还可能伴有心慌、多汗、消瘦等症状，这类患者占内分泌疾病相关脚热人群的约10%左右。感染性疾病： 如结核病，结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，产生低热，晚上睡觉时可能表现为脚热，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。
其他因素导致
穿着因素： 晚上睡觉穿着过厚、不透气的袜子或脚套，会影响脚部热量散发，导致脚热。比如穿着不透气的羊毛袜睡觉，就容易出现这种情况。饮食因素： 晚餐进食过多辛辣、温热性食物，如辣椒、羊肉等，会使体内生热，晚上睡觉可能出现脚热。一般在食用这类食物后的1~3小时内睡觉较易出现脚热现象。