酮症酸中毒症状及后果

酮症酸中毒是糖尿病严重的急性并发症之一,患者早期可能会出现一些明显症状。比如患者会感到口渴、多尿,还会有乏力的表现。随着病情发展,可能出现呼吸深快,呼出气体有烂苹果味,这是因为丙酮经呼吸道排出所致。严重时会出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等情况。

酮症酸中毒的典型症状

高血糖相关症状: 血糖会明显升高,一般会超过16.7mmol/L,同时尿量会增多,因为血糖过高导致渗透性利尿。患者会频繁口渴,总是想喝水来缓解口干的症状。代谢性酸中毒表现: 体内酸性物质堆积,患者呼吸会变得深而快,医学上称为Kussmaul呼吸。呼出的气体有类似烂苹果的气味,这是丙酮挥发的气味。还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状,因为酸中毒刺激胃肠道。

酮症酸中毒的严重后果

对神经系统的影响: 如果酮症酸中毒没有得到及时救治,病情进一步发展会影响神经系统。患者可能从嗜睡逐渐进展到昏迷,严重的昏迷可能会危及生命,而且即使抢救过来,也可能留下神经系统后遗症,比如认知功能障碍等。对心血管系统的影响: 酮症酸中毒会影响心血管功能,导致心律失常。严重时可能引发休克,因为酸中毒会影响血管的张力和心肌的收缩功能,使有效循环血量减少,出现血压下降等休克表现,进而影响重要脏器的血液灌注,如脑、肾等脏器供血不足,加重脏器损伤。对肾脏的影响: 长期或严重的酮症酸中毒会损害肾脏功能。肾脏的滤过和重吸收功能受到影响,可能出现少尿甚至无尿的情况,进一步加重体内代谢废物的蓄积,形成恶性循环,严重时可导致肾衰竭,需要依靠透析等替代治疗来维持生命。