心肌梗死患者的存活情况各异。有的患者存活时间较长且无寿命缩短表现,但若是梗塞发生在大血管关键部位并影响心功能、出现心律失常,就会显著影响寿命。因此,患者寿命与损伤部位、范围以及救治是否及时紧密相关。若急性心肌梗死能在发病后1至3小时内及时开通堵塞动脉,恢复心肌血液供应,再配合阿司匹林、氯吡格雷、比索洛尔、阿托伐他汀等药物治疗,通常不影响寿命;若出现左主干堵塞导致大面积心肌梗死,则可能使患者在短时间内猝死。
大部分心肌梗死有如下先兆症状:
一、从未有过心绞痛的患者突然发作心绞痛,或曾有心绞痛的患者其心绞痛突然无诱因自发发作。
1.与以往相比,心绞痛性质改变、时间延长且硝酸甘油不能缓解等。
2.伴有恶心、呕吐、出汗或心动过缓、过速。
二、心绞痛伴有呼吸困难。
三、不明原因的心律失常突然发作,冠心病患者、心脏疾病或心力衰竭的老年人出现休克或晕厥等,应考虑心肌梗塞的可能性。
心肌梗死患者的注意事项包括:
一、合理膳食。冠心病患者合理膳食对控制疾病发展极为重要。对心梗患者建议多吃清淡且富含营养、低脂、低盐、低糖、高维生素、高纤维素、高蛋白的食物,少吃高脂、高糖、高盐食物。
二、生活规律。患者应处于令身心愉悦的环境,避免过度紧张、兴奋、悲伤等。保证充足睡眠,不劳累、熬夜,不饥饿或暴饮暴食,避免处于极冷或极热环境。保持大便通畅且规律,排便时不做用力屏气动作。
三、遵嘱服药。应严格遵医嘱规律服药,不可自行增减药量或更换药物种类。
四、适当锻炼。适当合理运动可提高心肌利用氧能力并减少心肌耗氧,冠心病稳定的患者应进行适当运动,循序渐进且避免劳累,运动前最好咨询医生。
五、戒烟戒酒。
六、定期复查。
总之,心肌梗死患者需要多方面注意,从治疗到日常的生活细节,都对病情的稳定和康复有着重要影响。
