子宫肌瘤是否会引发痛经需依具体情况判断，多数子宫肌瘤不会导致痛经，仅小部分位于子宫内膜下且体积较大的子宫肌瘤才会引起痛经。
一、多数女性的子宫肌瘤较小，其生长部位与方向各异，通常不会影响子宫内膜局部的血液循环，也不会对子宫周围神经形成压迫，所以一般不会出现痛经情况。
二、小部分患者的子宫肌瘤处于子宫黏膜下并向宫内生长，且体积较大，在月经期间会对子宫收缩产生影响，致使局部肌层缺血、缺氧，进而出现痛经现象，同时可能伴有小腹疼痛、小腹坠胀、月经异常等表现。
当女性痛经较为严重时，应及时前往医院开展相关检查，以明确机体是否存在其他疾病。对于子宫肌瘤患者而言，若没有明显不适症状，则无需进行特殊治疗；若症状显著，则需及时到医院进行药物治疗或手术治疗，如剔除肌瘤或切除子宫。
总之，子宫肌瘤与痛经的关系需要具体分析，出现严重痛经时要重视检查，而子宫肌瘤患者应根据自身具体情况选择合适的治疗方式。